牙科中的空气交换：牙科办公室安排通风的规范和微妙之处

牙科诊所通风系统的类型

大多数情况下，在牙科诊所，有必要使用排气通风系统（提供排出废气），该系统与供气系统（负责供应清洁空气）配合使用。由于通风，许多房间允许通风。送风系统是清洁过滤器、鼓风机、加热器（加热器）、连接通讯（风道）、消音器等的组合。

送风系统的工作原理

来自街道的空气，通过过滤器，去除各种有害杂质和气味。然后它进入加热器，如有必要，它会加热到所需的温度（传感器安装在加热器前面，以控制来自街道的空气的温度）。在房间里，在鼓风机的帮助下，新鲜、已经净化的空气被提供了。该系统的风扇后通常安装消音器。

进气/排气要求

同时，室外空气从距离地面至少 2 米的清洁区域获取。清洁空气的供应在房间的上部区域进行，从那里吸入废气（有一些例外）。

*重要的！在麻醉室、手术室和 X 光室，必须从房间的上部和下部排出废气。

废气在屋顶上方 70 厘米处排放。没有配备自动通风系统的牙科诊所的通风可以通过去除“脏”空气来进行 建筑物外墙.

过滤器

为了避免有害物质污染周围空气，高效清洁过滤器的存在是先决条件。主要使用光催化过滤器和HEPA过滤器。

HEPA 过滤器提供高效的颗粒截留。 HEPA 过滤器的效率通过每升空气中高达 0.06 微米的颗粒数量来衡量，这些颗粒在通过过滤器后释放回环境中（在括号中表示）。过滤器等级：HEPA 10 (50000)、HEPA 11 (5000)、HEPA 12 (500)、HEPA 13 (50)、HEPA 14 (5)。 （更多关于 洁净室通风)

光催化过滤器的主要优点是它们不会积聚有害物质。在紫外线灯和催化剂（二氧化钛）的作用下，废气中所含的有害杂质发生化学转化并分解。

设备放置

在通风系统的设备下，应分配单独的房间，而不是长期逗留人员。

自动通风系统必须具备：

• 手术室；
• 术前;
• 消毒室；
• X光室；
• 浴室；
• 实验室的生产设施。

在每个办公室（手术室除外），应提供自然通风的可能性 - 由于横梁通风。如果这是不可能的，那么有必要在房间里安装空调，配备过滤器来处理和净化空气。精细过滤器应至少每六个月更换一次。

还需要提供：

• 聚合室加热装置上方的排气罩；
• 用于治疗室、焊接室、消毒室、骨科室的强制排气；
• 每台抛光机附近的本地抽吸设备。

*重要的！在设计牙科诊所的场所时，还应考虑到位于住宅或行政大楼一部分的牙科通风必须有独立的风道，并且不能连接到住宅区的通风系统。

小气候对医疗机构的重要性

考虑到需要医疗的人都住进了医院，而接受治疗的人都在病房里，因此值得仔细监测小气候的遵守情况。

这不仅关乎保持空气的纯度，还关乎保持温度状态。小气候指标直接影响人体状况、体温等。

对小气候特别敏感的患者包括儿童、老年人，以及患有神经、心血管疾病的人。

在规划小气候指标时，要考虑医疗机构的位置、层数以及住院病人的类型。

例如，在手术和术后，以及产后病房中，最佳空气温度为 21-24 摄氏度。对于对新生儿进行任何操作的房间，24 度的指示器被认为是理想的。

牙科通气的特点

如上所述，牙科诊所的通风系统会影响获得提供医疗服务的许可证。同时，通风系统本身也经过了认证程序。

此过程在系统安装完成后执行。 通风系统护照 每年更新一次，有效期仅为一年。

要获得下一年的新护照，必须完成以下工作：

1. 系统消毒。
2. 过滤器清洗。
3. 性能检查。
4. 消除所有已识别的问题。

为了简化通风认证程序，可以与开展工作的公司签订服务协议。

在对送排风系统进行日常维护检查时，禁止进行任何医疗工作。牙科诊所必须准备好进行测试，设备用特殊的盖子覆盖。清洁和使用设备后，必须对房间进行消毒。

牙科通风系统的另一个特点是需要加热供应到房间的空气。该措施在气候恶劣的地方必不可少，并由通风系统中内置的特殊设备提供。

在气候温暖的地方，不需要对进入房间的空气进行额外加热。对于气候炎热的地方，通风系统中内置了管道冷却器。

通风格栅应位于房间的上部区域。在配备 X 射线的牙科诊所中，建议选择供气和排气通风。

在整理房间期间，应每天对通风格栅进行清洁。在清洁过程中检测到大量灰尘可能表明通风系统过早堵塞。此外，如果房间内的湿度增加，每天检查炉排将防止霉菌的出现。

为了容纳通风系统中涉及的设备，有必要分配杂物间，应限制进入，其位置不应靠近进行牙医医疗工作的房间。

所有通风管道应位于走廊和工作区的天花板下方。它们应该被隐藏起来，即用假天花板覆盖。

传染病医院和其他医疗机构的通风

就医院传染病医院而言，其要求和规范与其他卫生和医疗设施几乎相同。

在所有通风管道中，如果是传染病医院，应安装多级过滤器，既能净化进出空气，又能杀灭病原菌进行消毒。过滤器必须定期更换。

操作单元中的通风系统还必须保持设定的温度和空气湿度，符合标准：空气交换率至少为 7，还要仔细过滤气流，不产生气流。

预算医疗机构通风系统的核算包含在一般通信系统的核算中，即下水道、照明等

根据这种核算，通风在预算建筑中起着非常重要的作用。

手术室通风组织的微妙之处

对于运营单位，一些通风要求不同于其他类型场所的要求：

• 最低空气交换率应为 10；
• 过滤器必须至少为 H14 级；
• 平均温度为22摄氏度。

运营单位的通风系统必须符合一些特定的规则

为了确保所需的房间无菌水平，通常使用所谓的空气幕。这种方法非常便宜且紧凑，并且涉及使用层流排气板，气流从中相交，从而形成空气屏障。

手术室的风幕在手术室周围运行时效果最佳。风幕系统的优点是无需安装繁琐的通风系统，空气流动，当设备定位正确时，覆盖手术台和在其上工作的医务人员。

通过正确计算气流的移动速度，可以通过使用空气幕系统实现对操作单元的高水平消毒。

风管要求

通风效率的另一个指标是管道的横截面。空气管道可以有各种形状、尺寸和配置。风管的这些参数直接关系到通风系统所需的性能。此外，在技术计算中，有必要考虑允许的空气速度。

风道必须是气密的，没有机械损坏，其内表面必须由非吸附材料制成。还必须排除风道内表面的材料颗粒进入室内空气的可能性。在大多数情况下，风管由不锈钢制成：它符合卫生标准，并且由于其高强度、耐磨和耐腐蚀而具有较长的使用寿命。

风管的截面积按公式计算：S=L/(3600∙w)

L——通风系统的容量，m3/h； w 是通道中的空气流速，m/s。

知道了面积，就可以计算出风管的直径：D=√(4S/π)

对于截面为矩形的风管，其高度和宽度值根据计算出的面积值来选择。

加热器功率

在牙科诊所内，必须遵守一定的温度条件。在寒冷的季节，必须使用加热器加热来自街道的清洁空气。用于加热冷送风的电能通过以下公式计算： Q=L∙ρ∙C_p∙(t₂-t₁)

ρ 为空气密度；

从_R 是空气的热容量；

吨₂, t₁ - 加热器前后的空气温度；

L 是通风系统的性能。

风扇功率

根据通风系统性能的已知值，可以确定在给定情况下需要多大的风扇功率。但是，风机的选择必须有一定的功率余量：风道系统抵抗移动的气流，因此需要考虑沿通道长度的摩擦损失，以及因风道变化引起的损失。通道的形状或大小。

声学计算

通风设计和计算的最后阶段是对设备运行和空气流动过程中产生的噪声级进行声学计算或计算。同时，该计算既适用于由通风系统直接服务的场所，也适用于风管在运输过程中通过的场所。

要准确地进行声学测试，需要了解房间的几何参数、研究源的噪声频谱、噪声源到工作点的距离、房间的特性以及障碍物的特性。将房间内某些点计算的噪声级与该参数的允许值进行比较。如果计算出的声压不符合既定标准，则声学计算还包括制定有助于降噪或防止噪音的措施。 GOST 中给出了房间内允许的声压级。

牙科诊所的供气和排气通风

牙科诊所的通风系统必须严格按照规范文件（SaNPiN、SNiP）中规定的规则进行。根据专家进行的技术计算，正在开发一个通风系统项目。这考虑了房间的数量，并且还计算了网络所需的电力负载。在此基础上，选择必要的通风设备，绘制图表和图纸。在继续实施项目之前，必须在 SES（有时在住房和公共服务部门）中获得批准。

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医疗机构通风的特点

对于任何医疗机构，无论是普通医院、诊所还是其他类型的机构，通风系统都有其特殊的条件和行为。这可能包括某些细微差别。

1. 手术室配有通风装置，可随时保持一定的湿度和温度指标。这些指标在 SanPiN 中提供。
2. 在医疗机构中，不能将垂直收集器安装为通风系统，因为它们不能提供足够的空气净化水平。
3. 在手术室、X光室、产科病房、重症监护室等重要单位，必须组织排气通风，使房间上下两处的废气排出。
4. 病房应自然通风，仅在寒冷季节才可开启强制通风。这种情况更适合患者的康复。
5. 医院病房的通风和空调不应通过循环空气进行，因为这是医疗法规所禁止的。
6. 每个房间的通风系统必须保持 SNIP 标准建立的小气候。
7. 只有牙科诊所允许自然通风。只允许在手术室和 X 光室安装用于强制空气交换的通风系统。供气和排气系统必须分开。

仅在牙科诊所允许存在自然通风

在通风操作期间，不应超过 35 dB 的倍数的噪声级指标。

如前所述，自然送风只能在特殊条件下安装：

• 在用于预防和家庭用途的处所、娱乐区、大堂和候诊室；
• 在厕所和淋浴间；
• 在水疗室，feldsher 点，药房。

在手术室、理疗室等重要场所，安装强制空调系统和使用专门的通风设备是必不可少的。

如何正确处理废物

只有获得相应证书的人才能在医疗机构处理废物。每个医疗机构都应该有自己的“废物收集、储存和处置程序说明”。

重要的！由于医疗机构的活动而出现的所有废物，包括人体组织、分泌物和体液、医疗材料（注射器尖端、绷带、衣服等），如果它们可能受到污染，就会对人体健康构成威胁。出于这个原因，它们必须被处理掉。废物处理程序取决于废物的类型：

废物处理程序取决于废物的类型：

• 餐厨垃圾和生活固体垃圾经消毒后应进行热处理或填埋；
• 生物材料和塑料制品必须采用热法加工；
• 药物废物和放射性物质（包括汞）只能在特殊企业进行销毁。

在后一种情况下，诊所只负责包装和运输废物。

分阶段进行牙科的一般清洁

经过多年的医学发展，已经开发出最方便、最有效的清洁消毒工作实施程序。它在监管文件中被描述为执行一般清洁的算法，并且非常不希望偏离它。在牙科中，他们的工作方式如下：

• 使用传统清洁剂清洁特别受污染的表面上的灰尘和污渍；
• 用 DS 溶液充分润湿的餐巾纸擦拭所有表面；
• 用紫外线对房间进行消毒（需要打开杀菌灯一个小时）；
• 紫外线照射后，用无菌或一次性抹布和清水将消毒液从表面洗掉；
• 再次打开杀菌灯（半小时或一小时）。

牙科通气

牙科等机构的 SanPiN 可满足许多特殊要求。例如，如果牙科治疗机构的位置与住宅楼重合，那么它们的通风系统必须是分开的。街道上的进气应从距离地面不低于两米的清洁区域进行。

SanPiN 对牙科诊所的通风系统实施了许多特殊规定。

排风必须在屋顶以上0.7米处排放，并用过滤器清洗后，才能扔到建筑物的外立面上。病房和其他房间必须在上部区域供应和吸入空气。手术室和X光室除外，其中空气的进出必须从上区和下区进行。

X光室、手术室和其他场所的空调应使用专门的设备进行，这些设备不仅可以供气，还可以过滤空气。

在医疗机构中安装通风设备之前，必须考虑以下要求：

1. 三品 2.6.1.1192-03。
2. 三品 2.1.3.2630-10。

此外，还对医疗机构提出了有关 X 光室操作和安装的多项卫生要求，以及对从事运营和其他医疗活动的机构的卫生和流行病学要求。

牙科 X 光室的通风参数

牙科中的任何医疗通风都必须满足某些技术参数。

1. 供气通风所需的空气交换率必须至少为 7，排气通风所需的空气交换率至少为 9。
2. 供应系统的空气供应应在房间的上部区域进行，排气进气口 - 来自上部和下部。
3. 系统必须保持所需的气团循环速度，即 0.2-0.5 m/s。
4. 控制供暖和空调的系统必须在冬季保持 18-23 摄氏度，夏季必须保持 21-25 摄氏度。
5. X光室、实验室和骨科室以及治疗室的病房湿度要求不高于60%，包括手术室在内的其他房间不超过75% .
6. 对于进行牙科植入物和修复体工作的房间，必须在加热设备上方组织排气区。在这些区域应安装排风罩，排风罩应以强制清除室内污染空气的方式运行。
7. 在治疗室的情况下，应在每个牙科椅附近提供单独的抽吸装置。

牙科 X 射线通风设备

提供牙科服务的医疗机构对通风设备的选择和安装有特殊要求。它不仅要符合技术要求，而且要符合卫生和卫生标准。

在选择牙科组织使用的廉价或昂贵的通风设备时，应考虑以下几点：

• 每个房间所需的湿度水平；
• 室内空气净化等级；
• 噪音和振动要求；
• 所需的室温。

此外，位于住宅楼内的牙科诊所必须有一个与房屋通风分开的通风系统。只有观察到这种情况，验证的行为才会给出肯定的结果。

牙科诊所的任何医院通风设备都必须提供空气循环：空气交换率必须至少为 7，空气速度必须至少为每秒 0.2 米。此外，在任何时候，场所内的相对湿度应保持在40%至60%的范围内，工作室内的温度冬季不低于18摄氏度，夏季不低于21摄氏度。

牙科医院的杂物间或浴室对通风设备有单独的要求：

• 空气湿度不超过75%；
• 空气速度 0.3 米每秒；
• 温度17-28度。

Gosopzhnadzora 要求

该组织的要求将取决于您是否配备 X 光室。通常，在小型牙科室中，此类设备不可用。这种结构对 PB（消防安全）措施的场所和组织以及文件（订单、安全说明、杂志、标志和备忘录的可用性）都提出了要求。

法规

• 俄罗斯联邦第 123-FZ 号（技术法规，包括第 82 条）。
• SNiP 31-01-2003 / SNiP 31-02（用于封闭的建筑物，移动建筑物除外）。
• RD 78.145-93（安装火灾和安全警报）。
• NPB 110-03。
• PPB 01-03。
• SNiP 21-01-97（更新 SP112.13330.2011）。

对处所及其装修的要求

根据消防安全要求，使用不燃材料进行场所的整理：

• 水性涂​​料；
• 瓦。

如果您的办公室位于住宅楼的二楼，则楼梯的宽度必须至少为 1.2 米。房间的门最好向外打开。禁止用任何物品堵住出口。

文件要求

对于任何形式所有权的组织，必须具备：

• 电视说明。
• 关于任命负责人员安全和安保的人员的命令，在工作日结束时和设备启动前检查场所。
• PB 简报杂志。
• 员工知识检查日志。
• 监管机构检查登记日志。
• 初级灭火设备会计和灭火器维护杂志。
• 用于电气设备的带有火灾危险标记的铭牌。
• 铭牌上有负责遵守消防制度的人员的姓名和消防部门的电话号码。
• A3 格式的彩色疏散计划。

接线要求

接线和接地回路由获得许可的组织完成。接地系统的测试也由专业组织或有权执行此类特殊工作的员工执行。此类测试是强制性的（根据 PP No. 291 of 16.04.12）。定期接地检查也是强制性的。

在计算出口数量时，请记住办公室必须配备空气消毒灯（杀菌），如果可能的话，再循环装置。

消防设备要求

在牙科诊所必须有初级灭火装置。首先，灭火器，至少两个。它们的数量取决于房间的面积。灭火器必须在登记簿上登记、检查，必须有标签，上面有验证日期和使用说明。它们必须位于容易到达的地方。

牙科诊所必须有火警系统。通常使用传统系统，对它们的要求很低，而且它们成功地服务于小区域。此类系统必须由获得许可的组织安装和维护。

对于小型牙科诊所（3-4 个房间），使用 Signal-10 + SOUE 模型系统就足够了，对于较大的诊所，最好使用 PPK-2 和 3 型发声器，系统通过 TRV-1x2x0 连接。 5（电线），SVV-2x0.5 / SVV-6x0.5（电缆）。

人员要求

人员必须熟悉安全法规，了解断开/连接设备的规则，不得使用有故障的装置或损坏的插座。

所有人员必须：

• 参加关于 PB（入门、初级、常规）的简报，并在期刊和知识测试中记录这一点；
• 会使用灭火设备，知道它们在哪里；
• 知道自己在发生火灾时的行动，能够帮助客户撤离。

在开设组织之前，请检查当地控制机构要求的相关性。

关于该主题的结论和有用的视频

该视频介绍了在牙科中安装通气装置的功能和一些技巧：

您可以在此视频中看到牙科通风结构布置的工程图：

通风系统在维持牙科诊所适当的小气候方面发挥着重要作用。适当的通风操作可消除有害细菌的出现，并有助于维护牙科工作人员和接受治疗的医务人员的健康。

这就是为什么如此密切关注其安装、安装和操作的原因，监管机构系统地检查通风是否符合法律规定的规范。如果您可以用文章主题的有趣信息补充我们的材料或想问一个问题

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